※

氏名

リビング
掃除機がけ・掃き掃除拭き掃除水洗いその他
和室１
掃除機がけ・掃き掃除拭き掃除その他
和室２
掃除機がけ・掃き掃除拭き掃除その他
和室３
掃除機がけ・掃き掃除拭き掃除その他
廊下
掃除機がけ・掃き掃除拭き掃除水洗いその他
玄関
掃き掃除水洗いその他
外まわり
掃き掃除拭き掃除水洗いその他
キッチン
掃除機がけ・掃き掃除拭き掃除水洗いその他
洗面室
掃除機がけ・掃き掃除拭き掃除水洗いその他
トイレ
拭き掃除水洗いその他
浴室
拭き掃除水洗いその他

日時

報告事項 (任意)

合言葉

Δ